日野市議会 2023-03-14 令和５年度一般会計予算特別委員会 本文 開催日: 2023-03-14
その下、節12の４行目、胃がん・肺がん・大腸がんセット検診業務委託料4,544万2,000円は、市民の利便性をさらに向上させるため、申込み方法を通年申込みに拡充し、さらに胃がん・肺がん・大腸がんセット検診の実施日に、肝炎ウイルス検診、または乳がん検診が同時受診できるよう改善してまいります。そのため、令和４年度比、1,892万円、71.3％の増となります。
その下、節12の４行目、胃がん・肺がん・大腸がんセット検診業務委託料4,544万2,000円は、市民の利便性をさらに向上させるため、申込み方法を通年申込みに拡充し、さらに胃がん・肺がん・大腸がんセット検診の実施日に、肝炎ウイルス検診、または乳がん検診が同時受診できるよう改善してまいります。そのため、令和４年度比、1,892万円、71.3％の増となります。
私は、これまで乳がん検診について、女性の医師とスタッフによる集団検診を土日に実施することを要望し、日野市では平成21年から始めてくださいました。そして、さらに学校なんかも利用したらどうかということで要望させていただきましたら、令和３年からは、いわゆるマンモグラフィー車が学校を活用して出前の集団検診も始めてくださいました。
女性特有の健康課題を認識していただき、希望するときに休暇や時短勤務などが取りやすい環境の整備をしたり、子宮頸がん検診や乳がん検診の受診をしやすくするなど、制度やサポート体制を整えていくことも必要とされています。他自治体でこのような取組を行った結果、今まで周囲に話しづらかったホルモンからくる体の不調について理解をしていただくことで、気持ちが楽になったという感想もあるようです。
コロナ禍前の令和元年度におきまして、子宮頸がん検診及び乳がん検診について、ハンサムＭａｍａの皆様により、受診勧奨に用いるリーフレットのデザイン等を検討、作成いただくなどの受診勧奨の方法を見直したことにより、受診者の増加につながったところでございます。
特に，乳がん検診率，男性の職員の検診率は１０％を切ることもあり，１桁台であることも確認できました。歯周病検診におきましては１％以下でした。これはゆゆしき問題で，早期の改善の必要があります。早期の改善と次年度における具体的な事業立案を要望いたします。 使用済み注射針回収の増額支援，手話通訳者・要約筆記者謝礼増額支援に感謝，評価いたします。
また、乳がん検診が１万１，０００人、一番多いのは大腸がん検診約４万人の方が受診されています。少ないところですと、前立腺がん検診が８４８名、また胃がんハイリスクが３，８００名などなどありますが、今回、執行率としては確かに９４％である一方で、この受診者の、この数字の立て方、また前年度に対してどれぐらい目標値を上げていったのか、改めてお願いいたします。
これも私ずっと定点観測ということで，乳がん検診について特にお伺いしてまいりました。令和３年度の乳がん検診は受診率１０.８％と令和２年度と比べて回復しておりますが，まだまだ受診率は低い状況でございます。令和３年度の実績と令和４年度の取組について質問させていただきます。
544: ◎ 健康推進課長 令和２年度と令和３年度の比較を順に申し上げますと，胃がん検診６９２件に対しまして１,０５０件，肺がん検診９２１件に対しまして１,２９１件，大腸がん検診３,８０３件に対しまして４,２９６件，乳がん検診６６４件に対しまして１,１１９件，子宮がん検診７３９件に対しまして９２３件となっておりまして，全ての検診項目で大幅に受診者が増加しております
その取組状況としては、個別受診勧奨はがき及び再勧奨はがきの発送方法を工夫した結果、乳がん検診、子宮頸がん検診、大腸がん検診の受診者数が増加いたしました。 取組状況欄については、「課題解決・目標達成に向けた今後の取り組み」に対し、記載内容どおりの取組を行ったことから「○」としております。
胃がん検診、乳がん検診につきましては、緊急事態宣言下におきましても事業を継続いたしましたが、感染予防対策として定員を削減するなどの影響により、計画数を下回る結果となってございます。
令和元年度に、子宮頸がん、乳がん検診５００円にいたしました。前年度と比較しますといずれも２，０００人余り受診者数が伸びまして、それ以降、令和２年、令和３年共に受診率は向上の傾向でございます。 ◆石毛かずあき 委員 ありがとうございます。 そして今回なのですけれども、新たな取組として、検診のしやすさといった効果はあると思うのです。
まず、(1)の町田市での受診者数は2018年度～2021年度どのように推移し、特徴点はなにかについてでございますが、町田市ではがん検診として大腸がん検診、乳がん検診、子宮頸がん検診、胃がんリスク検診を実施しております。
第４次日野市男女平等行動計画において、施策の方向性３に、生涯を通じた心と身体の健康づくりへの支援とあり、女性特有の子宮頸がん検診及び乳がん検診を実施する、また、その重要性について周知し、受診率を上げるとあります。 担当課は健康課、市立病院、平和と人権課です。ぜひ連携して、どうしたらよいか具体的に考え、取り組むことを強く要望いたします。
また、毎年、子宮頸がん検診と乳がん検診の無料クーポン券対象者には、がん検診手帳を送付しており、手帳にはがん相談支援センターなどの地域の専門相談支援機関を掲載し、周知にも努めているところでございます。 以上です。 ○議長（田口和弘君） 沖野君。 ◆18番（沖野清子君） 過去に御相談が１件寄せられて、がん相談支援センターを御案内したとのことでございました。
続きまして，乳がん検診は，令和２年度６６４人で９.６％，令和３年度は１,１１９人で１０.８％。 子宮頸がん検診につきましては，令和２年度７３９人で７.１％，令和３年度９２３人で７.６％となっており，全ての健診項目で大幅に検診者が増加しております。
二つに、北区で行っている健康診査や子宮がん、乳がん検診などの案内時に、女性の健康相談について周知するとともに、性別を問わず、更年期チェックリストや相談できる医療機関など、情報の提供を行うことを求めます。 大きく二つ目に、子ども・若者支援の拡充を求め、質問します。
◎衛生部長 この陳情が出てから大きく変わりましたのは、女性のがん検診、子宮がん検診と乳がん検診はワンコイン検診５００円となりまして、以前より受診率の方はアップしております。 また、国が、特に乳がん検診は２年に一遍でというふうにしておりますが、それは国の方で引き続き、まだ、毎年やるかどうかというところは検討していて、今のところ２年に一遍という指針ですので同じように従っているところです。
歳出につきましては，乳がん検診の１万円のクーポンを工夫して多く配布してくださっていました。受診場所も増やしているにもかかわらず，市民の乳がん検診受診率は１０％を切っております。これはコロナ禍ということを勘案しても，狛江市民の生命の安定的な維持を損ねる大変重要な問題であり，解決の必要があると思います。
説明欄の中段、６健診事業経費、（２）がん検診等事業経費の12委託料、上から２行目、乳がん検診業務委託料でございます。 令和３年度は、身近な場所で受診できることを目的に、市内中学校での乳がん検診を試験的に行ったところでございます。
◎健康推進課長 今、委員がおっしゃっている成人健康診査は、市内の150ほどの医療機関で500円という値段で自己負担で受けられますけれども、今度は二重に読影をする費用がかかるということ、あと、たばこの喫煙指数というんですが、１日の平均本数掛ける年数みたいなのを見て、600以上という方についてはたんの検査もしますので、そういった中で自己負担についてはこれから調整をしますが、今、乳がん検診が2,000円というのが